Опросник симптомов и суммарной оценки возрастного андрогенодефицита у мужчины (AMS)

Какие из симптомов наблюдаются у Вас в настоящее время?

Пожалуйста, отметьте крестиком (Х) соответствующие квадратики для каждого симптома. Знак «Х», следует поставит в квадрате на пересечении вопроса и наиболее подходящего в вашей ситуации ответа. Отсутствующие симптомы отметьте в квадратике «нет».

sp;

Симптомы /

>

Нет

Слабые

Умеренные

Выраженные

Очень выраженные

/ Баллы

1

2

3

4

5

1.

Ухудшение самочувствия и общего состояния (общее состояние здоровья, субъективные ощущения)

?

?

?

?

?

2

Боли в суставах и мышечные боли (боли в нижней части спины, боли в сочленениях, боли в пояснице, боли по всей спине)

?

?

?

?

?

3.

Повышенная потливость (неожиданные/внезапные периоды повышенного потоотделения, приливы жара, независимые от степени напряжения)

?

?

?

?

?

4

Проблемы со сном (трудности с засыпанием, на протяжении сна, ранним пробуждением, чувство усталости, плохой сон, бессонница)

?

?

?

?

?

5

Повышенная потребность в сне, частое ощущение усталости

?

?

?

?

?

6

Раздражительность (ощущение агрессивности, раздражение по пустякам, уныние)

?

?

?

?

?

7

Нервозность (внутреннее напряжение, суетливость, беспокойство)

?

?

?

?

?

8

Тревожность (приступы паники)

?

?

?

?

?

9

Физическое истощение / упадок жизненных сил (общее снижение работоспособности, пониженная активность, отсутствие интереса к занятиям досуга, сниженная самооценка, неудовлетворенность сделанным, достигнутым, необходимость заставлять себя проявлять активность)

?

?

?

?

?

10

Снижение мышечной силы (ощущение слабости)

?

?

?

?

?

11

Депрессия (чувство подавленности, грусти, слезливость, отсутствие стимулов, колебания настроения, чувство бесполезности)

?

?

?

?

?

12

Ощущение, что жизненный пик пройден

?

?

?

?

?

13

Опустошенность, ощущение «дошел до ручки»

?

?

?

?

?

14

Уменьшение роста бороды

?

?

?

?

?

15

Снижение способности и частоты сексуальных отношений

?

?

?

?

?

16

Снижение количества утренних эрекций

?

?

?

?

?

17

Снижение сексуального желания / либидо (отсутствие удовольствия от секса, отсутствие желания сексуальных контактов)

?

?

?

?

?

Наблюдаете ли Вы у себя какие-либо другие заметные симптомы?

да ?

нет ?

Если «да», опишите: _________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Баллы:

17-26 – симптомы не выражены;

27-36 – симптомы слабо выражены;

37-49 – симптомы средней выраженности;

более 50 – симптомы резко выражены.

Поделиться

Внимание!

День открытых дверей

Если Вы живете в другом городе

Согласуйте день приезда с врачом заранее, чтобы визит прошел с максимальной пользой для Вас, и вы смогли в день приезда узнать об ЭКО в Санкт-Петербурге как можно больше информации и получили полноценную консультацию от наших специалистов. Наши администраторы, при необходимости, могут помочь с размещением в Санкт-Петербурге, предложив Вам на выбор уютные номера в частной гостинице в нашем здании или в комфортной, полностью благоустроенной, квартире бизнес-класса в шаговой доступности от метро.